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近日,國家醫(yī)保局、財政部和國家稅務(wù)總局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作的指導(dǎo)意見》,要求有序清理重復(fù)參保,首次提出重復(fù)參保的界定及處理原則,明確原則上不允許重復(fù)參保。下面我們來了解一下醫(yī)保重復(fù)參保問題。
1、什么是醫(yī)保重復(fù)參保?
重復(fù)參保,是指同一時間段內(nèi)同一參保人有兩條及以上參保繳費狀態(tài)正常的參保信息記錄。原則上,國家不允許重復(fù)參保。
2、為什么會重復(fù)參保?
重復(fù)參保大致有兩種類型:
一是跨制度重復(fù)參保,即分別參加了職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(有些地方尚未將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合整合);
二是制度內(nèi)重復(fù)參保,即在同一個醫(yī)療保險制度內(nèi),跨統(tǒng)籌地區(qū)重復(fù)參保。
也就是說,出現(xiàn)重復(fù)參保,既有制度因素,也有一定主觀因素。一些從農(nóng)村到城鎮(zhèn)打工的農(nóng)民工,在老家參加了新農(nóng)合或者城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后,到城鎮(zhèn)打工后又參加了就業(yè)所在地的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。還有些外出打工者甚至不清楚自己參加的保險情況,形成重復(fù)參保。
當(dāng)然,也有部分群體謀求高待遇,主動重復(fù)參保的意愿強烈,從而導(dǎo)致重復(fù)參保。
可見,重復(fù)參保問題主要發(fā)生在跨省、跨制度的流動人員,特別是農(nóng)民工和外出務(wù)工人員極易重復(fù)參保。
3、為何治理重復(fù)參保?
一是,重復(fù)參保會給參保人增加負擔(dān),要交多份保費。
二是,這會使醫(yī)保難以精準掌握參保人的情況,不便于管理。
三是,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保涉及財政補貼問題。比如,2020年居民醫(yī)保人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于550元,重復(fù)參保會導(dǎo)致財政資金浪費。
4、如何治理重復(fù)參保?
根據(jù)三部門此次發(fā)布的《關(guān)于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作的指導(dǎo)意見》——
重復(fù)參加職工醫(yī)保的,原則上保留就業(yè)地參保關(guān)系;
重復(fù)參加居民醫(yī)保的,原則上保留常住地參保關(guān)系;
學(xué)生重復(fù)參保,原則上保留學(xué)籍地參保關(guān)系;
跨制度重復(fù)參保且連續(xù)參加職工醫(yī)保一年以上(含一年)的,原則上保留職工醫(yī)保參保關(guān)系。
以上各類情形在保留一個參保關(guān)系同時,應(yīng)及時終止重復(fù)的參保關(guān)系。
以非全日制、臨時性工作等靈活就業(yè)形式的跨制度重復(fù)參保,保留一個可享受待遇的參保關(guān)系,暫停重復(fù)的參保關(guān)系。
另外,根據(jù)《關(guān)于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作的指導(dǎo)意見》,自2021年參保年度起,全國參保信息實現(xiàn)互聯(lián)互通、動態(tài)更新,個人參保情況將可實時查詢。
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