國家財政以衛(wèi)生部門所屬的醫(yī)院實行的“核定收支、定項補助、超支不補、結余留用”和各項資金活動統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理的一種醫(yī)院預算管理辦法。
核定收支 醫(yī)院將全收入包括財政補助的業(yè)務收入和各項非財政補助的業(yè)務收入與各項支出統(tǒng)一編列預算，報經主管部門審核、匯總報財政門核定。主管部門和財政部門根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展計劃、財務收支狀況以及國家財政政策和財力可能，核定醫(yī)院的年度預算收支規(guī)模。其補助標準要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展計劃，國家的財政政策和財力可能，并結合有關醫(yī)院財務收支狀況和業(yè)務建設的需要來確定。
實項補助 因醫(yī)院非財政補助收入不能滿足支出而實行的辦法。國家財政根據(jù)醫(yī)院收支情況，確定對某些支出項目進行補助，如對工資、大型修繕、設購置等支出項目進行補助。其補助標準要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展計劃，國家的財政政策和財力可能，并結合有關醫(yī)院財務收支狀況和業(yè)務建設的需要來確定。
超支不補、結余留用 醫(yī)院預算經主管部門和財政部門核定以后，其預算由醫(yī)院自求收支平衡。除特殊原因外，其增加的支出，主管部門和財政部門不再追加經費；因增收節(jié)支形成的結余，可留歸醫(yī)院繼續(xù)使用。
根據(jù)1998年實行的《醫(yī)院財務制度》，醫(yī)院全部資金屬于預算資金，不再區(qū)分為預算內、外資金，所有收支全部納入預算管理。醫(yī)院取消原有的差額預算管理形式，使過去單純反映預算撥款及其支出的傳統(tǒng)預算管理方法，改變?yōu)槟軌蛉娣从翅t(yī)院各項收支活動的新型的單位預算管理體制，使醫(yī)院財務管理體制更好地適應社會主義市場經濟體制的需要。對醫(yī)院實行的預算管理辦法，改革了國家包辦醫(yī)院的傳統(tǒng)觀念和做法，明確了國家財政對醫(yī)院的發(fā)展政策，有利于加強醫(yī)院收支管理和預算管理，保證醫(yī)院的各項資金做到合理有效地使用。
除衛(wèi)生部門所屬的其他部門、企業(yè)、事業(yè)單位所屬醫(yī)院的預算管理辦法，由其主辦單位確定。
