去年年末生病住院，今年年初出院，像這種跨年度的醫(yī)療費(fèi)用，該如何計算大病醫(yī)療專項附加扣除呢？接下來，通過享受條件、金額、親屬、跨年度這四個關(guān)鍵詞和十二個問答一起來了解一下~

1. 大病醫(yī)療專項附加扣除的扣除方式是怎樣的？

答：在一個納稅年度內(nèi)，納稅人發(fā)生的與基本醫(yī)保相關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)用支出，扣除醫(yī)保報銷后個人負(fù)擔(dān)（指醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的自付部分）累計超過1.5萬元的部分，由納稅人在辦理年度匯算清繳時，在8萬元限額內(nèi)據(jù)實扣除。

2. 大病醫(yī)療專項附加扣除何時扣除？

答：在次年3月1日至6月30日匯算清繳時扣除。

3. 享受大病醫(yī)療專項附加扣除時，納稅人需要注意什么？

答：納稅人日?？床r，應(yīng)當(dāng)留存醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)及醫(yī)保報銷相關(guān)票據(jù)原件（或者復(fù)印件）等資料備查，同時，可以通過醫(yī)療保障部門的醫(yī)療保障管理信息系統(tǒng)查詢本人上一年度醫(yī)藥費(fèi)用情況。納稅人在年度匯算清繳時填報相關(guān)信息申請退稅。

4. 大病醫(yī)療專項附加扣除，是不是住院的醫(yī)療支出才能扣除，沒住院的醫(yī)療支出不能作為專項附加扣除? 

答：根據(jù)《暫行辦法》規(guī)定，納稅人發(fā)生的與基本醫(yī)保相關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)用支出，扣除醫(yī)保報銷后個人負(fù)擔(dān)(指醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的自付部分)累計超過1.5萬元的部分，在8萬元限額內(nèi)據(jù)實扣除。也就是說，大病醫(yī)療支出只需滿足上述條件即可，不考察納稅人是否住院治療。

5. 在私立醫(yī)院就診是否可以享受大病醫(yī)療扣除？

答：對于納入醫(yī)療保障結(jié)算系統(tǒng)的私立醫(yī)院，只要納稅人看病的支出在醫(yī)保系統(tǒng)可以體現(xiàn)和歸集，則納稅人發(fā)生的與基本醫(yī)保相關(guān)的支出，可以按照規(guī)定享受大病醫(yī)療扣除。 

6. 大病醫(yī)療扣除中的自付部分是否包含醫(yī)保報銷的起付線下的自付部分? 

答：大病醫(yī)療專項附加扣除政策中并未對醫(yī)保報銷起付線有所規(guī)定，因此只要屬于醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的自付部分即可。

7. 如何理解大病醫(yī)療專項附加扣除的“起付線”和扣除限額的關(guān)系? 

答：根據(jù)《暫行辦法》規(guī)定，納稅人發(fā)生的與基本醫(yī)保相關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)用支出，扣除醫(yī)保報銷后個人負(fù)擔(dān)(指醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的自付部分)累計超過1.5萬元的部分，在8萬元限額內(nèi)據(jù)實扣除。上述所稱的1.5萬是“起付線”，8萬是限額。

8. 納稅人如何知道可以享受大病醫(yī)療扣除的自付金額?

答：國家醫(yī)療保障局向公眾提供互聯(lián)網(wǎng)查詢服務(wù)。參加基本醫(yī)保的納稅人可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP，查詢發(fā)生的與基本醫(yī)保相關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)用支出扣除醫(yī)保報銷后個人負(fù)擔(dān)的累計金額。 

9. 納稅人配偶、子女的大病醫(yī)療支出是否可以在納稅人稅前扣除？

答：納稅人發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用支出可以選擇由本人或其配偶一方扣除；未成年子女發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用支出可以選擇由其父母一方扣除。

納稅人及其配偶、未成年子女發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用支出，可按規(guī)定分別計算扣除額。

10. 納稅人父母的大病醫(yī)療支出，是否可以在納稅人稅前扣除？

答：目前未將納稅人父母納入大病醫(yī)療扣除范圍。

11. 夫妻同時有大病醫(yī)療支出，想全部都在男方扣除，扣除限額是16萬嗎？

答：夫妻兩人同時有符合條件的大病醫(yī)療支出，可以選擇都在男方扣除，扣除限額分別計算，每人最高扣除限額為8萬元，合計最高扣除限額為16萬元。  

12. 大病醫(yī)療支出中，納稅人年末住院，第二年年初出院，這種跨年度的醫(yī)療費(fèi)用，如何計算扣除額？是分兩個年度分別扣除嗎?

答：納稅人年末住院，第二年年初出院，一般是在出院時才進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算。納稅人申報享受大病醫(yī)療扣除，以醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單上的結(jié)算時間為準(zhǔn)，因此該醫(yī)療支出屬于是第二年的醫(yī)療費(fèi)用，到2022年結(jié)束時，如果達(dá)到大病醫(yī)療扣除的“起付線”，可以在2023年辦理匯算清繳時享受扣除。

【政策依據(jù)】

1.《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)個人所得稅專項附加扣除暫行辦法的通知》（國發(fā)〔2018〕41號）

2.《國家稅務(wù)總局關(guān)于修訂發(fā)布 <個人所得稅專項附加扣除操作辦法 (試行) >的公告》（國家稅務(wù)總局公告2022年第7號）

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