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日前,國家醫(yī)保局、財(cái)政部發(fā)布關(guān)于開展門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知。
通知明確,2021年底前,每個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市,含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán))至少選擇一個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)開展門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn),可以提供高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等五個(gè)門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。
(門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)病種代碼表)
門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算時(shí),使用全國統(tǒng)一的門診慢特病病種代碼及病種名稱,暫按項(xiàng)目付費(fèi)方式進(jìn)行結(jié)算,執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍),執(zhí)行參保地的醫(yī)療保障基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等有關(guān)規(guī)定。
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