財(cái)政部官員詳解醫(yī)改8500億元的具體投向
未來(lái)三年醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)改革各級(jí)政府需要投入8500億元。財(cái)政部副部長(zhǎng)王軍在國(guó)新辦今天舉行的新聞發(fā)布會(huì)上解讀了這8500億元的具體投向。
王軍指出,8500億的投入是政府投入,是各級(jí)政府投入。8500億的投入是未來(lái)三年(2009年-2011年)投入的總計(jì),而且是增量。8500億首先用于確保支持五項(xiàng)重點(diǎn)改革,要確保8500億的絕大部分或者說(shuō)主要的部分要用于基層。要確保這筆巨大的投入及時(shí)、足額到位。
王軍介紹了8500億元的具體投向。1.測(cè)算與實(shí)際。增加8500億的投入是測(cè)算數(shù),至于每年的實(shí)際投入數(shù),要通過(guò)各級(jí)政府的預(yù)算來(lái)進(jìn)行安排,經(jīng)過(guò)法定的程序予以確認(rèn)。在未來(lái)三年當(dāng)中,可能各項(xiàng)支出間的結(jié)構(gòu)、比例、順序,一些具體的數(shù)字還會(huì)根據(jù)實(shí)際的情況做一些相應(yīng)的調(diào)整和完善。
2.重點(diǎn)與其他。8500億的投入,是未來(lái)三年支持五項(xiàng)重點(diǎn)改革的投入。除支持五項(xiàng)改革的8500億的投入以外,未來(lái)三年各級(jí)政府還會(huì)繼續(xù)安排和相應(yīng)增加支持其他醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的資金投入,像優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)和各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)等等。再比如說(shuō),政府還會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有許多的優(yōu)惠政策,包括對(duì)志愿去中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的高校畢業(yè)生,由國(guó)家代償學(xué)費(fèi)和助學(xué)貸款,也包括一系列稅收優(yōu)惠政策。
3.中央和地方。增加的8500億投入當(dāng)中,中央和地方的比例為4:6.而過(guò)去三年,中央和地方政府投入的比例為27:73,相比之下,顯然未來(lái)三年中央政府投入的比重在明顯加大。
4.供方與需方。增加的8500億投入,有三分之二是用于需方,三分之一用于供方。投入供方的錢(qián),其著力點(diǎn)也主要是用于提升基層醫(yī)療衛(wèi)生和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員的服務(wù)能力與水平,使供方能夠更好地向需方提供服務(wù)。
5.東部與中西部。這筆投入重點(diǎn)向中西部?jī)A斜,來(lái)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的逐步均等化,這是一個(gè)明顯的特點(diǎn)。同時(shí),越來(lái)越多的補(bǔ)助項(xiàng)目也對(duì)東部地區(qū)進(jìn)行了補(bǔ)助。這是符合把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民來(lái)提供這一根本要求的。但是由于東部的財(cái)力相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些,所以補(bǔ)助的比例會(huì)低一些,這樣做既合理又合情。
王軍指出,怎樣確保這筆錢(qián)投入到位和用得明白,有五項(xiàng)保障措施。1.明確中央和地方各級(jí)政府的投入責(zé)任。2.改革投入機(jī)制。3.加強(qiáng)績(jī)效考核。4.強(qiáng)化監(jiān)督檢查。5.提升管理手段,也就是說(shuō)在信息化管理方面,要切實(shí)地向前邁進(jìn)。
王軍稱,醫(yī)改是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,不可能今天把錢(qián)投下去,明天就可以立刻取得明顯的效果,它需要一個(gè)過(guò)程。希望大家都來(lái)參與這個(gè)過(guò)程,都來(lái)監(jiān)督這個(gè)過(guò)程。
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